La Boule d'Or Rennaise à pétanque(35) : site officiel du club de pétanque de Betton - clubeo

Documents d'adhésion au club.

           LICENCES FFPJP 2017    

DEMANDE D'ADHESION   

Je désire adhérer au   Club de La Boule d'Or Rennaise  et je m’engage à prendre connaissance des statuts et respecter le règlement intérieur, à assister ou me faire représenter à l’Assemblée Générale annuelle du club.     

Nom :………………………………………….

 

Prénom :……………………………………… Date de naissance :…../…../……...

 

Adresse :……………………………………………………………………………………….

 

Ville :…………………………………………Code Postal :………………………

 

Adresse Mail:……………………………@..............................................................

 

Téléphone :…../…../…../…../…..                     Année de 1ère licence : .................

 

Année d’arrivée au Club :…………               N°de licence : ……………………

 

Souhaiteriez-vous participer à la Coupe de France ou Coupe d’Ille-et-Vilaine ?.............

 

Souhaiteriez-vous participer au Championnat des clubs ? .............

 

 Palmarès Championnats et Nationaux:                                                                

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PS : Pensez à vous abonner gratuitement à la lettre d’informations via le site du club et aller le voir régulièrement pour connaître les Compositions des équipes des CDC et COUPES etc…

Merci.

 

Cette demande d’adhésion doit nous être retournée dûment remplie à l’adresse  La Boule d'Or Rennaise – Gwenaël LEREFFAIT - 28, Rue du Tregor - 35 830 BETTON ou renvoyée à l'adresse mail suivante: boule.or@petanquejp35.fr ou donnée au chalet sur le site de la plaine de jeux de Bréquigny à un membre du bureau, et accompagnée obligatoirement de tous les documents ci-dessous   - Réglement du montant de la cotisation 2017, libellé à l'ordre de  "La Boule d'Or Rennaise" et le certificat médical complété par votre médecin. Voir document en cliquant sur ce lien: Certificat à faire signer par votre médecin.   si vous étiez déjà « licencié FFPJP » en 2016 (mutation d'un autre club).     le volet de la demande de « mutation » qui vous a été retourné par la FFPJP du département de votre ancien club et votre ancienne licence FFPJP 2016.        Dans le cadre des activités sportives de La Boule d'Or Rennaise, j’autorise le club à diffuser mon nom et ma photo sur les supports de communication    CATEGORIES et TARIF 2017    Seniors Hommes, Femmes ....................38,00 €   Juniors .............................................Gratuit    Cadets ..............................................Gratuit    Minimes ............................................Gratuit   Benjamins .........................................Gratuit  

Réservé au membre du bureau.  Inscription reçue par : ........................................................   Espèces      Chèque   Si demande non complète indiquez le motif :    ........................................................                                              

 

A Rennes, le .....................................................

Signature

 

(Nom, prénom et signature des parents pour un mineur)

 

La Boule d'Or Rennaise

7 Allée Pierre de Coubertin - 35200 Rennes -  Courriel :boule.or@petanquejp35  site :http://labouledorennaise.clubeo.com/